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第17章 孩子救活了（第1页）

吴向东的手指突然一顿，他害怕是因为自己长时间的按压而出现感知偏差，于是他换了一根手指再一次放在了婴儿的胸骨上。

噗通、噗通……

这一次感觉更加强烈，原本软弱无力的心脏开始快速跳动，甚至都能通过肋间隙看到凸起的波动。

“胎儿心跳恢复了，大家再努努力不要放弃，她们一定都会没事的。”

激励的话让众人精神一振，特别是胎儿跳动的心脏就像给他们打了一支强心针，吴向东用抱被把婴儿包裹严实，防止他的皮肤在长时间的冷环境下被冻伤。

随后吴向东拿起一旁的无菌剪，来到万志华身旁：“把气管导管给我。”

“你拿剪刀做什么？”万志华眼神里透着疑惑，但还是将气管导管递了过来。

吴向东也不含糊，直接将递过来的气管插管重新塑型，并用无菌剪在导管的前端剪出一个三角形的豁口。

“还能这么弄？”万志华一下子就蒙了，他干了一辈子的麻醉师，从来没有想过气管导管还能靠自己用剪刀进行塑型的。

“你刚才在操作的时候我一直在观察，虽然新生儿的气管导管非常细，也就正常人的小指那么粗，但新生儿的发育相对不健全，会厌声门基本处在半闭合状态，因此就算再细的气管导管也存在困难插管。”

吴向东将重新塑型的导管攥在手里，用相同的方式挑开婴儿的会厌，露出里面乳白色的声门，通过喉镜折射出的灯光，发现婴儿的声门口就跟指甲盖一样，这和他预想的一样，“如果不提前进行塑型修剪导管直径，那远超2cm的口径根本不可能穿过声门口进入婴儿的气管。”

吴向东用拇指、食指捏住导管，顺着口腔将导管前端送到婴儿的声门前，经过修改的导管直径恰巧与声门口的直径吻合，他瞅准时机手腕一压，导管顺利的穿过声门口来到婴儿的主气管。

吴向东又看了一眼婴儿核桃大小的头颅，经过计算体重小于1000g，根据新生儿体重分类标准，属于超低体重儿范畴，因此气管非常短，于是他将导管只往前送了6个公分便停了下来。

“负压吸引，注意孩子太小，压力不能开的很大，否则会伤着孩子的气管粘膜。”吴向东一边刺激着婴儿的咳嗽反射，一边引导吸痰管对婴儿进行肺内羊水清理。

随着负压启动，细长的吸痰管在吴向东的转动下一点点清理着婴儿的双肺，一股股淡黄色的液体顺着吸痰管被抽了出来，直到整个导管里再也没有液体引出吴向东这才将吸痰管从婴儿的导管里取了出来。

“可以了，准备拔管吧。”吴向东在处理完婴儿的双肺羊水后，闭合的肺泡在刺激作用下已经开始工作，看着规律起伏的胸廓，吴向东终于松了口气。

“现在就拔，不再等等了？”万志华见他现在就要拔管，心里也有些忐忑，毕竟好不容易插上的管子说拔就拔了也太可惜了。

不过吴向东却不是这么认为的，“病情处理好了当然要尽早拔管了，别看他只是一个刚出生的婴儿，但当他从母体的肚子里娩出后就拥有了五感，我们当医生的除了要会治病，还要以病人为中心，缓解他们的痛苦，为他们今后的生活着想。”

吴向东说这话不是没有道理的，在那个年代由于医学发展受到制约，几乎所有人的研究方向都是放在了如何解决疾病本身的问题，却忽略了疾病人自身的需求。

吴向东的话让万志华陷入了沉思，他喃喃道：“要以病人为中心吗？”

这种观点彻底颠覆了万志华的认知，以前他只知道磨炼技术，无论再困难的气道只要能完成插管任务，在他看来就已经成功了。

可吴向东的一番话才让他知道，完成插管任务只是第一步，而最重要的是要根据患者自身情况，制定个性化治疗，就像俗话说的一千个读者眼中就有一千个哈姆雷特，每个人都是不同的，而新生儿长期插管肯定会对声带咽喉造成损伤，甚至有可能出现失声的风险。

想明白这一点，万志华顿时豁然开朗，似乎一扇全新的大门正在朝他敞开，而里面的道路则需要他用一生的时间为之奋斗。

“拔管了。”此时吴向东又用听诊器将婴儿的肺检查了一遍，在确保没有肺部杂音后这才用注射器松掉了导管前端用于固定的气囊，随后将婴儿嘴里的导管给带了出来。

紧接着一道洪亮的啼哭声在诊室内响起，襁褓中的婴儿咧着嘴哇哇直哭，似乎哭的脸都有些紫了，旁边的万志华担心道：“他没事吧，是不是还存在缺氧的情况，我看他皮肤也有些发硬，该不会有寒冷损伤综合征吧。”

万志华的担忧不是没有道理，毕竟早产儿不同于一般的足月儿，身子比较弱又经历了围死亡期的剖宫产手术，能活下来已经是奇迹了，至于今后能不能健康成长真的很难说。

此时吴向东已经把婴儿抱在了怀里，他对自己的手术非常自信，因为处理及时并不会有手术后遗症，至于寒冷损伤综合征，现在确实有点棘手，也不知道新生儿科的设备什么时候能到……

“万老师，帮我再给新生儿科打个电话催催她们的设备什么时候到。”

“没问题，以后叫我老万或华哥都行。”老师这个称呼可以说是医院通用的称呼了，如果关系再好一点，通常以哥姐相称。

“行。”吴向东笑了笑，就在这时，屋外传来一阵急促的脚步声。

“什么情况？不是说好了把培养箱送去手术室吗，怎么半路上传呼机又让我们来急诊了？”

新生儿科的护士火急火燎的赶了过来，可当她看到诊室的情况后却惊呆了。

还没等她缓过神，吴向东已经抱着孩子走了过来，“1999年5月5日2点32分在急诊室顺利娩出男婴一名，是七个半月的早产儿，现在刚完成心肺复苏需要进行培养箱恒温照护。”